小児矯正
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Pediatric orthodontics
小児矯正は、成長期の顎の発育を利用して歯並びや噛み合わせの土台を整える治療です。第一期治療と第二期治療に分かれ、将来の歯並びや矯正負担の軽減を目的として行われます。
小児矯正は、成長期の顎の発育を利用して歯並びや噛み合わせの土台を整える治療です。第一期治療と第二期治療に分かれ、将来の歯並びや矯正負担の軽減を目的として行われます。
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小児矯正とは?

小児矯正とは、成長過程にある子どもの顎や歯の発育を踏まえながら、歯並びや噛み合わせの土台を整える矯正治療です。主に、乳歯と永久歯が混在する時期に行う「第一期治療」と、永久歯が生え揃った後に行う「第二期治療」に分けられます。
顎の成長を利用して歯が並ぶためのスペースを確保したり、上下の顎の成長バランスを調整したりすることで、将来的な歯並びや噛み合わせの改善を目指します。成長そのものを治療計画に組み込む点が、大人の矯正治療との大きな違いです。
小児矯正のメリット
小児矯正を行うことで、次のような点が期待できると考えられています。
抜歯を回避できる可能性がある
顎の成長を促し永久歯が並ぶスペースを確保することで、将来的に抜歯を伴わない矯正につながる可能性があります。
骨格的なバランスの調整が期待できる
成長期に上下の顎の発育をコントロールすることで、出っ歯や受け口などの骨格的な問題が顕著になるのを抑えられる可能性があります。
歯並びに影響を与える癖の改善
指しゃぶりや舌癖、口呼吸など、歯並びに影響を与える生活習慣や癖に対して、装置や指導を通じて改善を目指すことがあります。
※効果の現れ方には、成長段階や装置の使用状況などにより個人差があります。
小児矯正のデメリット
治療の特性上、以下の点についても理解しておく必要があります。
本人の協力度が治療結果に影響する
取り外し式の装置を使用する場合、装着時間を守れないと、治療効果が十分に得られないことがあります。
治療や経過観察の期間が長くなる傾向がある
成長や歯の生え変わりに合わせて治療を進めるため、治療そのものや経過観察を含めた期間が長期になることがあります。
虫歯のリスクが上がる
装置の周囲は汚れが溜まりやすく、清掃が不十分な場合には虫歯のリスクが高まります。
小児矯正の治療期間
小児矯正(第一期治療)の治療期間は、一般的に1年〜3年程度が目安とされています。
その後は、永久歯への生え変わりや顎の成長を確認するための経過観察期間が設けられることが多く、歯科医院との通院は数年にわたる場合があります。
また、第一期治療で顎の成長誘導を行った後でも、永久歯が生え揃った段階で歯並びや噛み合わせの仕上げを目的とした第二期治療が必要となるケースもあります。
治療全体の期間は、お子さんの成長スピードや顎の発育状況、治療内容によって大きく異なります。
小児矯正の費用相場
小児矯正は、基本的に自由診療(自費診療)となります。
第一期治療:30万円〜50万円程度
第二期治療へ移行する場合:追加で30万円〜100万円程度
第一期治療のみで歯並びや噛み合わせが安定し、矯正治療が終了するケースもあれば、永久歯が生えそろった後に第二期治療が必要となるケースもあります。そのため、実際にかかる総額は治療の進行状況やお子さんの成長によって個人差があります。
また、使用する装置の種類や治療範囲、歯科医院の料金体系によっても費用は異なります。
小児矯正は保険適用される?
小児矯正は、原則として保険適用外(自費診療)です。
一般的な歯並びの改善や将来を見据えた予防的な治療は、保険診療の対象外となります。ただし、厚生労働省が定める特定の先天性疾患などに該当する場合には、例外的に保険が適用されることがあります。
小児矯正の注意点
治療を検討・継続する際には、以下の点に留意することが大切です。
保護者の管理が重要
装置の管理や毎日のブラッシングなど、保護者のサポートが治療の継続や結果に大きく関わります。
開始時期は個別判断が必要
早期介入が望ましい場合もあれば、経過観察を優先する方が適切な場合もあります。開始時期については精密検査をもとに判断することが重要です。
定期的な通院と調整
成長に合わせた装置調整や経過確認が必要となるため、指示された通院ペースを守ることが求められます。また、装置破損を防ぐため、食事内容について注意が必要な場合があります。