矯正歯科
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矯正治療とは、専用の装置を用いて歯に力を加え、時間をかけて歯並びや噛み合わせを整える歯科治療です。見た目だけでなく、噛む機能や口腔内の健康維持を目的として行われます。
矯正治療とは、専用の装置を用いて歯に力を加え、時間をかけて歯並びや噛み合わせを整える歯科治療です。見た目だけでなく、噛む機能や口腔内の健康維持を目的として行われます。
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矯正治療とは?
この記事の監修医師
木下 裕貴 歯科医師
- 監修
北海道大学歯学部卒業後、同大学病院で研修医を修了。その後、札幌市内の歯科医院で副院長・院長を歴任し、2023年より北海道内の医療法人(医療法人社団天祐会)の副理事長に就任。2026年に歯科技工士免許も修得しています。
現在は、ファミリーデンタルクリニック(帯広市)、イオン元町歯科(札幌市)、駒場ファミリー歯科(網走市)など、北海道内の複数の歯科医院で矯正治療を担当しています。
その他、口唇ヒアルロン酸注入・ボツリヌストキシン治療・リップのアートメイクなどの施術も行うことで、単に歯並びを整えるだけにとどまらず、口周りの総合的な美しさを追求しています。
矯正治療とは、専用の装置を用いて歯に一定の力をかけ、時間をかけて歯並びや噛み合わせを整える歯科治療です。単に見た目を整えることを目的とするだけでなく、適切に噛める状態を目指すことや、清掃性を高めて口腔内の健康を維持することを目的として行われます。
歯並びの乱れ(不正咬合)による機能性と審美性の改善や、将来的な虫歯・歯周病のリスク軽減などを背景として選択されることが一般的です。
矯正治療のメリット
矯正治療を行うことで、以下のようなメリットが期待できると考えられています。
口腔内の清掃性向上
歯並びが整うことで歯ブラシが届きやすくなり、虫歯や歯周病の予防に寄与すると考えられています。
咀嚼機能・噛み合わせの改善
上下の歯が適切に噛み合うことで、食べ物を効率よく咀嚼できるようになることや、特定の歯にかかる過度な負担を軽減できる可能性があります。
審美的な改善
口元のバランスが整うことで、見た目に対する心理的な負担の軽減につながることが期待されます。
※得られる結果は、症例や選択する治療方法によって異なります。
矯正治療のデメリット
治療を検討する際には、以下のようなリスクや負担についても理解しておく必要があります。
痛みや違和感
装置の調整直後などは、歯が動く際の痛みや、装置が粘膜に触れることによる違和感が生じることがあります。
虫歯・歯周病のリスク
固定式の装置を使用する場合、装置周囲に汚れが溜まりやすくなります。セルフケアが不十分な場合、虫歯や歯肉炎を引き起こすリスクがあります。
歯根吸収や歯肉退縮
歯を動かす過程で、稀に歯の根が短くなる(歯根吸収)、歯茎が下がる(歯肉退縮)といった変化が起こることがあります。発生の有無や程度は、体質や症例によって異なります。
矯正治療の種類
矯正治療には、大きく分けて「ワイヤー矯正」と「マウスピース型矯正」の2つのタイプがあります。自身の歯並びの状態やライフスタイルに合わせて選択することが重要です。
表側矯正(ワイヤー矯正)
表側矯正とは、歯の表面にブラケットという装置を貼り付け、そこにワイヤーを通して歯を動かす矯正方法です。
多くの症例に適応できるのがメリットですが、装置が目立ちやすいという側面もあります。近年では、白や透明の目立ちにくい装置を選択することで、見た目への不安を軽減できるようになっています。
裏側矯正(ワイヤー矯正)
裏側矯正とは、歯の裏側にブラケットとワイヤーを装着する方法です。歯の裏側に矯正装置を付けるため、周りに気付かれにくい特徴があります。
しかし、表側矯正やマウスピース矯正と比べると費用が高くなる傾向があります。また、装置が舌に触れることで、治療初期に発音のしにくさを感じることがあります。
マウスピース型矯正
マウスピース矯正とは、透明なマウスピースを段階的に交換しながら歯を動かす矯正方法です。目立ちにくく、取り外し可能な装置のため、口腔内を清潔に保てる点がメリットです。
一方で、1日20時間以上の装着時間を守らなければ十分な効果が得られないため、自己管理が非常に重要になります。
ハーフリンガル矯正
ハーフリンガル矯正とは、上の歯には裏側から、目立ちにくい下の歯には表側から装置を付ける矯正治療を組み合わせた方法です。裏側矯正よりも費用を抑えつつ、笑ったときに見えやすい上の歯の装置を隠せるメリットがあります。
ただし、下の歯は表側に装置が付くため、口の開き方によっては周囲から見えることや、上下で異なる装置の違和感に慣れる必要がある点がデメリットです。
矯正治療の治療期間
矯正治療の期間は、一般的に1年半〜3年程度が目安とされています。
前歯のみの部分的な矯正であれば数ヶ月で終了することもありますが、抜歯を伴う治療や全体の噛み合わせを整える場合には、数年を要することがあります。また、装置を外した後には、歯並びを安定させるための「保定期間」が別途必要です。歯の動きやすさ、年齢、治療への協力度などによって、治療期間は大きく異なります。
木下 裕貴 歯科医師
監修医師が解説
「矯正治療中に歯科医院を変更することはできる?」
矯正治療中でも歯科医院を変更することは可能ですが、一般的な歯科治療に比べると難しい点もあります。矯正治療は治療計画の一貫性がとても重要です。転院時には、これまでの治療経過、検査資料、レントゲン、口腔内写真、治療計画、使用中の装置やマウスピースの情報などを引き継げるか確認する必要があります。また、すでに支払った費用が返金されるか、転院先で追加費用がかかるかは医院ごとに異なります。まずは現在の担当医に相談し、資料提供や費用精算について確認したうえで転院先でも改めて診断を受けることが大切です。
矯正治療の費用相場
矯正治療は、原則として自由診療(自費診療)となります。
費用の目安:10万円〜150万円程度
部分矯正では10万円〜70万円程度、全体矯正では60万円〜150万円程度が目安とされています。使用する装置の種類(ワイヤー、マウスピース、裏側矯正など)や治療の難易度、医院の設備やフォロー体制によって、総額は変動します。
矯正治療は保険適用される?
矯正治療は、原則として保険適用外(自費診療)です。
ただし、厚生労働省が定める特定の疾患(先天性異常や顎変形症など)に起因する矯正歯科治療に限り、指定された医療機関で治療を行う場合に、保険が適用される場合があります。
一般的な審美目的や機能改善を目的とした矯正治療は、全額自己負担となります。保険適用の可否は医院によって異なるため、事前に確認することが重要です。
矯正治療の注意点
治療中および治療後には、以下の点に注意が必要です。
木下 裕貴 歯科医師
監修医師が解説
「後悔しない矯正歯科医院の選び方」
後悔しない矯正歯科医院選びでは、費用の安さや広告の印象だけで決めないことが大切です。事前に、治療方法の選択肢・治療期間・抜歯の可能性・追加費用・保定装置の費用・トラブル時の対応などを確認しておきましょう。また、検査や診断をきちんと行い、現在の歯並びだけでなく、むし歯・歯周病の状態まで見てくれる医院かどうかも重要です。マウスピース矯正だけでなく、ワイヤー矯正や部分矯正など複数の選択肢を説明してくれると安心です。さらに、治療の限界やリスク、後戻りの可能性についても説明してくれる医院を選びましょう。質問に対して丁寧な回答をしてもらえるか、信頼して通院できるかどうかを確認することが、後悔しない矯正治療につながります。
丁寧なセルフケアの継続
装置の形状に合わせたブラッシングが求められます。定期的な歯科医院でのクリーニングを併用し、口腔内の衛生管理を行いましょう。
食事の際の留意点
ワイヤー装置などを使用している場合、硬い食べ物や粘着性の高い食品は、装置の破損や脱落につながる恐れがあります。
保定装置(リテーナー)の装着
装置を外した後の歯は元の位置に戻ろうとする性質があります。指示された期間・方法で保定装置を使用しない場合、歯並びが後戻りする可能性があります。
納得できるまで相談する
治療方針や期間、費用は医院ごとに異なります。複数の選択肢があることを理解したうえで、ご自身の希望に沿った説明が受けられるかを確認することが大切です。
木下 裕貴 歯科医師
監修医師からのメッセージ
矯正治療は、歯並びの見た目を整えるだけでなく、かみ合わせや歯みがきのしやすさにも関わる大切な治療です。一方で、治療期間が長く、費用もかかるため、始める前にしっかり納得しておくことが重要です。マウスピース矯正やワイヤー矯正など方法によって特徴が異なり、歯並びの状態によって向き・不向きもあります。費用の安さや広告だけで決めず、治療期間・追加費用・抜歯の可能性・保定期間・後戻りのリスクまで確認しましょう。
木下 裕貴 歯科医師
監修医師が解説
「ワイヤー矯正とマウスピース矯正、それぞれに向いている人の特徴」
ワイヤー矯正は、歯のねじれや大きなガタつき・抜歯を伴う矯正・かみ合わせのズレなど比較的難しい症例にも対応しやすい方法です。装置は固定式なので、患者さん自身の装着時間に左右されにくく、自己管理が苦手な方にも向いています。一方、マウスピース矯正は装置が目立ちにくく、食事や歯みがきの際に取り外せることが特徴です。そのため、見た目を気にする方・仕事や学校生活で矯正装置を目立たせたくない方・虫歯や歯周病予防のために清掃性を重視したい方に向いています。ただし、マウスピース矯正は1日20時間以上の装着管理が必要です。どちらが良いかは、歯並びの状態だけでなく、生活習慣や自己管理のしやすさも含めて判断することが大切です。